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生病了吃藥了還能繼續(xù)哺乳嗎

　　“我還在喂奶，今天發(fā)燒了，醫(yī)生給我配了退燒藥，我還能喂奶嗎？”這樣的咨詢經常出現在時尚育兒官方論壇上。在自己身體不適的情況下，還要擔心嗷嗷待哺的寶寶，真的是緊張、焦慮又非常無助。本期讓我們來幫你解開“生病了、吃藥了，還能喂奶嗎”這個迷思?！　　?br />　　每個在哺乳期生病的媽媽都會困惑：生病了、用藥了，奶，喂還是不喂？
　　有的擔心奶里會不會存有同樣的細菌或病毒；有的因為害怕藥物對孩子有負面影響，而選擇不就醫(yī)；有的是自行暫停給孩子哺乳，但不知道該怎么停，停多久；有的是在已經使用了藥物之后才想起來能否喂奶的問題；還有的媽媽接到醫(yī)生下的“斷奶”的命令而不知所措。

　　很少有什么疾病讓我們必須終止哺乳
　　感冒生病的媽媽繼續(xù)哺乳，不但使得媽媽能花較少的精力來照顧寶寶，更重要的是，母乳仍舊能給寶寶最好的營養(yǎng)和保護。媽媽在患感冒或者流感時，有時寶寶是家中唯一沒被傳染的，或者他的癥狀最輕。這就得益于乳汁里來的抗體。因為在媽媽還沒有表現出癥狀前，她已經感染了感冒病毒，因此乳汁里所產生的抗體，正好保護了嬌嫩的寶寶。
　　麻疹水痘如果母乳媽媽患了某些傳染性疾病，如麻疹或者水痘，我們建議媽媽最好和寶寶隔離，但可以將乳汁用吸奶器吸出或擠出，由家人喂給寶寶。隔離的原因是這些傳染性疾病對嬰幼兒很有威脅，而非媽媽的乳汁不能再喂寶寶。
　　肝炎患甲型肝炎的媽媽仍舊可以繼續(xù)哺乳。另外，乙型肝炎和母乳喂養(yǎng)的關系也被廣泛研究，結論是：無論媽媽是在生寶寶前還是生寶寶后得的乙肝，在合適的疫苗保護下，媽媽都可以很順利地進行母乳喂養(yǎng)。丙型肝炎是通過針頭、血液和性行為傳播的，如果你正處于急性期，醫(yī)生可能會讓你暫停哺乳。
　　高血壓高血壓心臟病糖尿病當母乳媽媽患有高血壓、心臟病、糖尿病時，母乳喂養(yǎng)仍舊可以繼續(xù)進行，而且對生病的媽媽還有一定的幫助。而大多數的β-受體拮抗劑（治療高血壓的一類藥物）也可以放心使用。
　　腹瀉發(fā)燒腹瀉和發(fā)燒本身并不影響哺乳，并且在生病時堅持哺乳，對嬰兒有一定的保護作用。比如腹瀉，如果由食物污染引起，在同一個小環(huán)境里，配方奶也很可能受到污染從而引發(fā)嬰兒腹瀉。發(fā)燒如果由感冒引起，母乳中的抗體可以幫助寶寶抵御病毒的侵襲；若由乳腺炎引起，堅持母乳喂養(yǎng)更是一個積極的治療措施。要注意的是，媽媽要根據病因采取一定的防護措施，比如患病毒性感冒，哺乳時需要戴口罩，喂奶前要洗手。同時，媽媽要照顧好自己，注意補充水分，避免脫水。

　　大部分的藥物不會對母乳喂養(yǎng)構成威脅
　　其實對于絕大部分的疾病來講，都可以找到無礙母乳喂養(yǎng)的藥物來治療。要知道，采用人工喂養(yǎng)所產生的危害遠大于用藥時繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。在就醫(yī)時，一定要和醫(yī)生強調母乳喂養(yǎng)對你和你的寶寶都非常重要，請醫(yī)生選擇合適的藥物。此外，媽媽們或者托家人去藥房買藥，也要同藥劑師講明情況。這里有一些用藥的原則供你參考：
　　不要使用成分復雜或者寫著“強效”或“長效”之類的藥物　選擇成分單一而且標準劑量的藥物，可避免復雜的成分或過多的劑量所產生的額外副作用。
　　不要使用新藥　最好使用同類傳統(tǒng)型藥物。因為傳統(tǒng)型藥物研究透徹，安全程度高。
　　避免使用成分復雜的中藥　因為這方面的研究實在很少。選擇短半衰期、高蛋白結合率、低口服生物利用度或者高分子量的藥物。如果你不明白，請和醫(yī)生討論，并且仔細閱讀藥物說明書。
　　避免使用非必需的藥物　避免使用非必需的藥物，比如高劑量的維他命、不常見的營養(yǎng)補劑等。
　　仔細閱讀藥物中的其他成分　注意其中酒精、咖啡因，或者某些油脂，這可能是你的寶寶胃口不好或者哭鬧增加的原因。
　　還有些媽媽會在使用了藥物之后，開始緊張焦慮。請放心，在使用了藥物的前3～4天里，即使是在乳汁中表達，進入嬰兒體內的量也非常有限，遠不能產生什么作用。
　　此外，常規(guī)的檢查，如X光片、B超、CT或MRI、乳房射片等對母乳喂養(yǎng)都沒有什么影響。
　　需要暫停哺乳的情況
　　當然，在母乳喂養(yǎng)時，的確有一些藥物的使用是要非常謹慎或應該避免的。比如甲狀腺抑制劑、放化療的藥物、含有重金屬的藥物、一些抗精神病的藥物等。當然，這些藥物也并非常用，當媽媽們因疾病而需使用時，請仔細和醫(yī)生討論，以獲得最佳的治療方案。
　　甲狀腺機能亢進在年輕的媽媽中時有發(fā)生。如果媽媽要接受抗甲狀腺藥物的治療，那么寶寶和媽媽就必須非常緊密地與醫(yī)生合作。寶寶的甲狀腺水平必須定時地監(jiān)測，如果降低到正常水平以下，那么暫停哺乳是合理的。如果放射碘的治療是不可避免，那么當放射碘在媽媽身體內存在的期間，需要暫停哺乳。
　　由于產后抑郁被越來越多的重視起來，醫(yī)生有時會給母乳媽媽開抗抑郁藥，這是非常必要的，因為嬰兒和抑郁的媽媽在一起是非常危險的。但在服藥期間，媽媽需要暫停哺乳。
　　綜上所述，無論媽媽得了急性的疾病，還是患有慢性的疾病，要給孩子斷奶的情況是非常少見的。即使是暫停哺乳，只要每隔三小時吸奶或擠奶，以維持母乳產量，那么在身體恢復或者藥物消除后仍舊可以繼續(xù)哺乳。