孕0—4 周
在這個(gè)月經(jīng)周期內(nèi),也許你沒有采取有效的避孕措施,也許你已經(jīng)為受孕做好了充分的準(zhǔn)備。因此,要特別留意自己是不是懷孕了,盡量避免有害因素的影響。
從孕前3 個(gè)月或從現(xiàn)在開始服用小劑量的葉酸,預(yù)防胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形。
孕5—8 周
每月如期而至的月經(jīng)不再出現(xiàn),由于體內(nèi)激素分泌的失衡,有些孕婦這時(shí)就出現(xiàn)了惡心、嘔吐的“孕吐”癥狀。此時(shí)的胎兒長(zhǎng)約3 厘米,重約1 克。
第1 次檢查可能是你自己完成的。月經(jīng)推遲5 ~ 7 天時(shí),可以自己用“早早孕”試紙對(duì)尿液檢測(cè)一下,往往就會(huì)知道自己是否懷孕了。
最好到醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行一次檢查。醫(yī)生會(huì)給你做一次B超,以便確定你的懷孕狀況。如你的月經(jīng)周期不規(guī)律,此次B 超檢查對(duì)日后推算預(yù)產(chǎn)期是極有必要的。
如果在孕早期出現(xiàn)了陰道出血或腹疼應(yīng)該及時(shí)就診,防止發(fā)生宮外孕或流產(chǎn)而未能得到及時(shí)治療。
選定你所要進(jìn)行孕期保健或分娩的醫(yī)院。在你戶口所在地的社區(qū)醫(yī)院、地段保健科或社區(qū)保健中心、鄉(xiāng)衛(wèi)生院保健科建立檔案,注冊(cè)孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)。所有要求參加保健的孕婦建冊(cè)時(shí),醫(yī)生會(huì)向孕婦詳細(xì)解釋《健康檔案》的內(nèi)容和使用說明。
做一次口腔檢查,牙醫(yī)會(huì)給你有關(guān)孕期口腔保健的建議。
對(duì)孩子出生以后養(yǎng)育的方式進(jìn)行準(zhǔn)備和咨詢,比如由家中的老人看護(hù)孩子,請(qǐng)?jiān)律┗虮D?,或者停止工作,做專職母親。
了解一下你所居住的小區(qū)的幼兒園的情況。
如果是在高溫、高噪音或某些危險(xiǎn)因素的環(huán)境下工作,應(yīng)向勞動(dòng)部門申報(bào),請(qǐng)求暫時(shí)調(diào)離。
孕3 個(gè)月
孕婦會(huì)覺得乳房脹滿、柔軟,乳頭有時(shí)還會(huì)有刺痛和抽動(dòng)的感覺。這時(shí),大多數(shù)的孕婦會(huì)感到異常疲倦,需要更多的睡眠。胎兒已經(jīng)踢腳、握拳、轉(zhuǎn)頭、瞇眼和蹙眉。牙齒、嘴唇和生殖器開始發(fā)育。這時(shí),胎兒長(zhǎng)約7 厘米,重約28 克。
向計(jì)劃生育部門申報(bào)懷孕了。咨詢有關(guān)費(fèi)用報(bào)銷、休假問題。
通知你所在單位的領(lǐng)導(dǎo)(公司老板)你懷孕了。這是出于常理,并非一定要這樣做。
保存好你收到的所有有關(guān)懷孕監(jiān)測(cè)的手冊(cè)或資料,上面有你將要進(jìn)行的產(chǎn)前檢查的時(shí)間表及各種注意事項(xiàng)。
去醫(yī)院進(jìn)行檢查、化驗(yàn)。孕期檢查項(xiàng)目:身高、體重、血壓、全身體檢、婦科內(nèi)診;化驗(yàn):血常規(guī)、血型、尿常規(guī)、肝功、肝炎病毒系列、梅毒、HIV、生殖道感染檢測(cè)(有癥狀和體征者)、妊娠合并糖尿病篩查(孕24 周以后)、唐氏綜合征血清學(xué)篩查(孕14 ~ 20 周);心電圖。在以后幾個(gè)月的檢查中,每次都要進(jìn)行體重、血壓、宮高、腹圍測(cè)量等。
孕4 個(gè)月
孕早期的“孕吐”現(xiàn)象會(huì)逐漸消失。胎兒的頭發(fā)、眼睫毛、指甲、開始生長(zhǎng),聲帶及味蕾也已長(zhǎng)成。胎兒這時(shí)長(zhǎng)約18 厘米,重約113 克。
第2 次產(chǎn)前檢查。勞動(dòng)法準(zhǔn)許你從懷孕第4 周起,每月請(qǐng)假一次到醫(yī)院檢查。
如果你的情況比較特殊,比如高齡孕婦(年齡大于35 歲)、有過習(xí)慣性流產(chǎn)等不良生育史、夫婦雙方之一為遺傳病或染色體病患者、夫婦雙方之一有遺傳病家族史者、孕期接觸放射線、化學(xué)毒物或病毒感染者,或者孕期服用過致畸藥物者、孕期病毒篩查陽性等。在你的同意下,可在孕8~11 周進(jìn)行孕早期絨毛檢查,孕16~20 周進(jìn)行羊水穿刺檢查,以篩選胎兒的染色體。
閱讀一下勞動(dòng)雇傭合同,看看你有哪些權(quán)利,是否需要調(diào)換你的工作崗位或減少你的工作時(shí)間。
可能的話,參加分娩準(zhǔn)備課程。最好同丈夫一起參加。
孕5 個(gè)月
孕婦的身體會(huì)逐漸變得豐滿,乳頭可能會(huì)分泌出少量黃色或淺白色的“初乳”。乳暈的面積也會(huì)逐漸增大,顏色變深,乳頭的四周還會(huì)呈現(xiàn)凸起的暗色小點(diǎn),這是乳房的皮脂腺。胎動(dòng)的感覺會(huì)愈來愈強(qiáng)烈,胎兒已長(zhǎng)出了頭發(fā),并會(huì)吮吸自己的拇指,身體各部分的器官也逐漸成長(zhǎng)。這時(shí)的胎兒長(zhǎng)約25 厘米,重約224-500 克。
第3 次產(chǎn)前檢查。在第22 周時(shí),做第2 次B 超,對(duì)開放性神經(jīng)管畸形、內(nèi)臟畸形、胸水、腹水進(jìn)行篩查。
進(jìn)行鈣、鐵、碘等微量元素的補(bǔ)充。
學(xué)習(xí)孕期保健操,為自然分娩做好準(zhǔn)備。
注意孕期體重的控制,避免巨大胎兒的出生。
孕6 個(gè)月
由于子宮愈來愈大,壓迫大腸,孕婦可能會(huì)產(chǎn)生便秘。腿部亦開始出現(xiàn)靜脈曲張,到懷孕后期,這種情況可能會(huì)變得更嚴(yán)重。已可以開閉眼睛和聽母體內(nèi)的聲音。他的手印和腳印亦已形成。這時(shí)胎兒長(zhǎng)約29-35 厘米,重約560-680 克。
第4次產(chǎn)前檢查。進(jìn)行妊娠合并糖尿病篩查(孕24周以后),用50 克葡萄糖加200 毫升溫水沖服,5 分鐘內(nèi)喝下,1 小時(shí)后檢測(cè)血糖。如大于140 ~ 190 毫克/分升,為篩查陽性,需行OGTT 檢查,以確診是否患有妊娠期糖尿?。蝗绱笥?90 毫克/分升,則查一次空腹血糖,如大于105 毫克/分升,也可診斷患有妊娠期糖尿病。
孕7 個(gè)月
由于子宮逐漸向腹部擴(kuò)張,使膀胱所受的壓力減少,孕婦的尿頻癥狀也逐漸好轉(zhuǎn)。在腹部開始出現(xiàn)妊娠紋。妊娠紋通常在腹部出現(xiàn),有時(shí)也會(huì)波及乳房和大腿。嬰兒出生后,妊娠紋便會(huì)逐漸消失。胎兒的皮膚呈紅色,略帶皺紋,體重較上個(gè)月增加一倍,長(zhǎng)約35-42 厘米,重約1100-1300 克。
第5、6 次產(chǎn)前檢查,如為高齡孕婦、肥胖癥、合并高血壓、糖尿病、腎炎,就需要進(jìn)行妊高征預(yù)測(cè)檢查。每2 周進(jìn)行1 次檢查,像以前的每一次一樣,都要測(cè)量孕婦血壓、體重、宮高、腹圍。
孕8 個(gè)月
部分孕婦會(huì)出現(xiàn)痔瘡。痔瘡是直腸內(nèi)擴(kuò)大的靜脈,有些孕婦是首次出現(xiàn)痔瘡,有些本來有痔瘡,但在懷孕后情況會(huì)加重。胎兒日漸長(zhǎng)大,骨骼更為強(qiáng)健,已可聽到母體外的聲音。
這時(shí),胎兒長(zhǎng)約42-46厘米,重約2000-2700克。
第7、8次產(chǎn)前檢查。
在第34周時(shí),做第3次B超,了解胎兒的發(fā)育狀況。做第1次骨盆測(cè)量,了解你的骨盆的形狀和大小。
孕9 個(gè)月—分娩
有些孕婦可能會(huì)感到呼吸短促。這時(shí)因子宮的逐漸脹大,影響到胸部的呼吸肌肉所致。另外,此時(shí)的胎兒體重不斷增加,加上孕婦的背痛及腸胃等不適,可能會(huì)導(dǎo)致孕婦失眠。
胎兒發(fā)育已達(dá)到完成階段,皮膚逐漸軟滑。它的位置會(huì)下移至下腹部,并且轉(zhuǎn)身,準(zhǔn)備誕生。這時(shí),胎兒長(zhǎng)約50-55 厘米,重約2700-3200 克。
由于胎兒下降,胎頭進(jìn)入骨盆,孕婦可能會(huì)再度出現(xiàn)尿頻的癥狀。但是隨著胎兒位置的下移,孕婦呼吸短促的情況會(huì)因此而好轉(zhuǎn)。在接近預(yù)產(chǎn)期時(shí),孕婦要每星期去作產(chǎn)前檢查。
你可以開始休產(chǎn)前假。準(zhǔn)備好分娩時(shí)你自己要用的東西以及嬰兒用品。
最后這個(gè)月,每1 周進(jìn)行1 次檢查,每次都需要做胎心監(jiān)護(hù)。第9 次產(chǎn)前檢查,做第2 次骨盆測(cè)量,估計(jì)胎兒體重,由專家鑒定,決定分娩方式。
了解分娩鎮(zhèn)痛知識(shí)。丈夫及家人要做好陪產(chǎn)的準(zhǔn)備。