炎炎夏日,寶寶胃口不好、食欲不佳是常見現(xiàn)象,因?yàn)槌圆缓每赡芤馕吨鵂I(yíng)養(yǎng)攝入不足會(huì)影響到寶寶生長(zhǎng)發(fā)育。多數(shù)母親都非常擔(dān)心,但帶孩去醫(yī)院檢查,又查不出什么病來(lái),令媽媽們焦急萬(wàn)分。為此,我們專訪了廣東省中醫(yī)院治未病中心陳秀華教授。陳教授表示夏季絕大多數(shù)寶寶食欲不佳并非病理因素導(dǎo)致母親不必太擔(dān)心,綜合分析其原因,大致如下:
一、 常見原因:
1.寶寶的食欲有時(shí)可呈正常的周期性輕度增減。
2.寶寶之間的飲食量,不具可比性。
3.不良飲食習(xí)慣和飲食安排。
4.過(guò)晚添加輔食,寶寶咀嚼能力不足。
5.寶寶身體或情緒不佳。
6.疾病和微量元素缺乏。寶寶可能因?yàn)樯眢w不舒服、口腔疾病、缺鋅等導(dǎo)致食欲不振。
如果寶寶出現(xiàn)嚴(yán)重的食欲下降并伴有以下情況時(shí)則考慮合并有疾病的可能,應(yīng)該尋找病因、明確診斷、積極治療原發(fā)病。
1.嚴(yán)重的食欲下降,伴有精神萎靡、低熱則可能為結(jié)核菌感染;
2.嚴(yán)重的食欲下降,伴隨腹痛、便血等則可能為胃腸道潰瘍、寄生蟲感染等;
3.除食欲減退外還有反應(yīng)遲鈍、皮膚粗糙及發(fā)育不良等現(xiàn)象則可能為甲狀腺功能低下;
4.嚴(yán)重的食欲下降,伴隨多汗、顱骨軟化等則可能多為佝僂病引起;
5.足月新生兒拒食常表示病情嚴(yán)重應(yīng)注意腦膜炎、敗血癥等。
二、 食欲不佳的飲食療法:
1.要養(yǎng)成小兒自己的進(jìn)食習(xí)慣。幾個(gè)月大時(shí)讓他抱著奶瓶吃奶,一歲時(shí)拿杯子喝水,一歲多就開始學(xué)習(xí)拿勺吃飯。兩歲半以后小兒完全可以自己吃飽。
2.孩子要坐在固定的位置吃飯,不能跑來(lái)跑去,也不能邊吃邊玩。
3.飯前要少吃零食,特別是飯前一小時(shí)不能吃,
4.如果小兒偏食,不要呵斥和強(qiáng)迫。家長(zhǎng)也千萬(wàn)不要在飯桌上談?wù)撟约翰粣鄢缘牟?,這對(duì)孩子有很大影響。
5.不要暴食。好吃的東西要適量地吃,特別對(duì)食欲好的孩子要有一定限制。
6.飯前應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
7.寶寶要有充足的睡眠,使大腦得到充分的休息。凡是睡眠好的胃口就好,睡眠不足胃口就不好。
8.適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)。
9.提高嬰幼兒的飲食興趣。家長(zhǎng)要做一些對(duì)嬰幼兒有吸引力的食物,如將饅頭捏成動(dòng)物形狀,更能引起孩子的興趣。給孩子一份有趣的餐具,幫助他自己舀,也會(huì)增加他的飲食興趣。
10.不要強(qiáng)迫寶寶進(jìn)食
三、中醫(yī)推拿療法
1.常用穴位及操作
脾經(jīng):
【位置】:拇指節(jié)螺紋面。
【操作】:①將患兒拇指屈曲,循拇指橈側(cè)邊緣由遠(yuǎn)端向掌根方向直推為補(bǔ),稱補(bǔ)牌經(jīng)。②拇指伸直,由指端經(jīng)羅紋面向指根方向直推為清,稱清脾經(jīng)。補(bǔ)牌經(jīng)、清脾經(jīng),統(tǒng)稱推脾經(jīng)。③在拇指末節(jié)羅紋面作旋推法,亦稱為補(bǔ)脾經(jīng)。
【次數(shù)】:100~500次。
三關(guān):
【位置】:前臂撓側(cè),陽(yáng)池至曲池成一直線。
【操作】:用拇指撓側(cè)面或食、中指面自腕推向肘,稱推三關(guān),或稱推上三關(guān);屈患兒拇指,自拇指橈側(cè)推向肘,稱大推三關(guān)。
【次數(shù)】:100~300次。
板門:
【位置】:掌測(cè)大魚際平面。
【操作】:①指揉,稱揉板門;②用推法自指根推向腕橫紋,或從板門穴推向橫紋處,稱推板門。
【次數(shù)】:100~300次。
內(nèi)八卦:
【位置】:手掌面,以掌心為圓心,從圓心至中指根橫紋約2/3處為半徑所作圓。
【操作】:用運(yùn)法,稱運(yùn)內(nèi)八卦。
【次數(shù)】:100~300次。
外勞宮:
【位置】:手背部、與內(nèi)勞宮穴相對(duì),內(nèi)勞宮在手掌正中心。
【操作】:①用指揉法,稱揉外勞;②用指甲掐,稱掐外勞宮。次數(shù):揉100~300次;掐3~5次。
四橫穴:
【位置】:掌側(cè)食、中、環(huán)、小指近節(jié)指間關(guān)節(jié)橫紋處。
【操作】:①四指拼攏從食指橫紋推向小指橫紋,稱推四橫紋;②用拇指甲分別掐食、中、環(huán)、小指近節(jié)指間橫紋,稱掐四橫紋。
【次數(shù)】:推 100~300次;掐 5次。
2.治療分型
1)脾失健運(yùn)型:補(bǔ)脾經(jīng),揉板門,推四橫紋,運(yùn)內(nèi)八卦,清胃經(jīng),掐揉掌橫紋,摩腹,揉足三里。
2)脾胃氣虛型:補(bǔ)脾經(jīng),運(yùn)內(nèi)八卦,揉足三里,推三關(guān),揉外勞宮,掐揉四橫紋,摩腹,捏脊。
3)脾胃陰虛型:揉板門,補(bǔ)胃經(jīng),運(yùn)內(nèi)八卦,分手陰陽(yáng),揉二馬,揉中脘。
受訪專家:
陳秀華教授(廣東省中醫(yī)院治未病中心 醫(yī)學(xué)碩士、碩士研究生導(dǎo)師)