導(dǎo)語:寶寶不愛進食,一吃奶或吃飯就哭鬧,媽媽往往不知所措,其實,此時可查看一下寶寶的口腔,可能口腔內(nèi)出問題啦!
口腔里有白色斑塊:鵝口瘡
鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的。這種病與新生兒出生時產(chǎn)道感染或奶瓶污染有關(guān)。此外,長期使用抗生素和激素致使菌群失調(diào)也是一個重要的原因。
表現(xiàn):寶寶長鵝口瘡的地方會有疼痛感,因此,如果寶寶在吃母乳、吸吮奶瓶或安撫奶嘴時開始哭鬧起來,張開嘴可看到口腔內(nèi)的白斑,就要考慮寶寶是不是得鵝口瘡了。
鵝口瘡看上去像是白色鮮乳酪或牛奶的凝結(jié)物,通常長在寶寶口腔內(nèi)壁兩側(cè)、上腭,有時甚至?xí)L在舌頭上。出生不到2個月的寶寶最容易長鵝口瘡。
護理方法
1一般用2%碳酸氫鈉溶液清洗口腔,每日2~3次。
2對于白膜蔓延到喉頭、氣管、食管的寶寶必須及時送醫(yī)院治療。
3千萬不要用毛巾、手帕擦拭病變處,因損傷黏膜可能會引起出血,容易繼發(fā)細(xì)菌感染。
4母乳喂養(yǎng)時,要在喂奶前清潔乳頭。人工喂養(yǎng)用的奶瓶,必須煮沸消毒后才能使用。
辨別鵝口瘡與奶渣
如果認(rèn)為寶寶得了鵝口瘡,可以看看寶寶口腔里有沒有特征性的白色斑塊。然后在手指上裹上紗布或用棉簽,輕輕觸碰斑塊,如果是鵝口瘡,一般不容易擦掉,即使擦掉你也會看到紅色的創(chuàng)面,可能會出血。
如果只有寶寶的舌頭上有一小塊白的東西,其他地方?jīng)]有,這多半是奶渣(尤其是如果很容易擦掉的話)。鵝口瘡的白斑可能會出現(xiàn)在寶寶的舌頭上,但最常見于口腔兩側(cè)頰黏膜、唇黏膜等部位。
口腔里有紅暈:口腔潰瘍
口腔潰瘍是最易患的一種口腔黏膜疾病,尤其是1~6歲兒童發(fā)病率較高??谇粷兌喟l(fā)生在舌部、頰部、軟硬腭、前庭溝、上下唇內(nèi)側(cè)等處。
表現(xiàn):口腔黏膜上的淺表性潰瘍,大小有麥粒至黃豆大,成圓形或橢圓形,潰瘍面微凹如同菜盤底、周圍充血呈紅暈狀,可有明顯疼痛或因食物刺激后產(chǎn)生疼痛,一般7~10天內(nèi)可自行痊愈。
寶寶出現(xiàn)口腔潰瘍,可能是創(chuàng)傷引起的潰瘍,比如不小心咬著自己口腔內(nèi)相應(yīng)部位造成,也可能是維生素B族缺乏造成。
護理方法
1避免讓寶寶食用酸性、辛辣或咸的食品,因為這些食物可能會刺激潰瘍傷口。如果咀嚼會造成異常疼痛,那么就讓寶寶食用軟質(zhì)食物,或?qū)⑺娘埵沉髻|(zhì)化,用吸管來進食,這對減輕寶寶的疼痛有幫助。因為這樣可以防止液體接觸到潰瘍處。
2蜂蜜療法。2歲以上的寶寶,可將口腔洗漱干凈,再用消毒棉簽將蜂蜜涂于潰瘍面上,涂擦后暫不要飲食。15分鐘左右,可用蜂蜜連口水一起咽下,再繼續(xù)涂擦,一天可重復(fù)涂擦數(shù)遍。能消炎、止痛、促進細(xì)胞再生。
3缺乏維生素B族引起的潰瘍,最為簡單的方法是:在服用復(fù)合維生素B族、核黃素等治療的同時,注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),養(yǎng)成愛吃蔬菜的好習(xí)慣,多吃一些含有核黃素的牛奶、動物肝臟、菠菜、胡蘿卜、白菜等,即可在短時間治愈口腔潰瘍。
反復(fù)口腔潰瘍提示
寶寶口腔反復(fù)出現(xiàn)潰瘍時,要仔細(xì)觀察寶寶的口腔,找到口腔潰瘍的具體部位。如果潰瘍在頰黏膜處,就要進一步找到造成潰瘍的原因:比如看看潰瘍處附近的牙齒是否有尖銳不光滑的缺口,如果有這種缺口,就應(yīng)當(dāng)帶寶寶去醫(yī)院處理。此外,更要重視營養(yǎng)的全面、均衡。
口腔里有紅斑或水皰
皰疹性口炎皰疹性口炎是由一種比細(xì)菌還要小得多的微生物即單純皰疹病毒所致。6個月~3歲嬰幼兒易患,病程一般持續(xù)7~14天。
表現(xiàn):患皰疹性口炎的寶寶總是先發(fā)燒后爛嘴,往往突然發(fā)燒,體溫可達39℃以上,流口水,哭鬧,不愿吃東西。開始口腔內(nèi)無明顯病變,多誤認(rèn)為感冒。2~3天后可見寶寶的牙齦、舌、頰部和唇黏膜表面發(fā)紅、腫脹,出現(xiàn)界限清楚的小紅斑,隨后在紅斑基礎(chǔ)上形成針尖大小密集成團的小水皰,破潰后形成潰瘍,上面可能覆蓋黃白色分泌物,這時體溫可逐漸下降。由于疼痛明顯,寶寶往往拒食、拒水、煩躁,有的寶寶常伴有牙齦出血、唇和口角周圍皮膚出現(xiàn)類似病變。
護理方法
1注意保持口腔、皮膚清潔.飲食宜清淡,易消化為宜,如溫涼的牛奶、米粥、果汁等.可用淡鹽水漱口。
2寶寶發(fā)燒時,要及時采取物理降溫,如溫水擦拭,體溫超過38.5℃,要進行藥物退熱。
3口腔局部破潰處可用口腔炎噴劑或西瓜霜噴劑等。
辨別手足口病與皰疹性口炎
手足口病也有與皰疹性口炎相類似的癥狀,好發(fā)于5歲以下幼兒,具有流行性。寶寶患病后口腔損害遍布于唇、頰、舌、腭等處,為很多小水皰,極易破裂,破后形成多個小潰瘍,除口腔部位外,手足口病在手掌、足底、臀部皮膚上亦可出現(xiàn)分散的小水皰,所以稱之為手足口病。
舌頭上有花紋:地圖舌
地圖舌又稱為游走性舌炎、剝脫性舌炎,是一種舌部淺層的慢性炎癥。是4~5歲幼童比較常見的一種口腔疾患。缺乏微量元素鋅是地圖舌的可能原因。乳牙萌出期也較多見,還可能與消化不良、腸道寄生蟲以及口腔內(nèi)的慢性病灶如齲齒、扁桃體炎有關(guān)。
表現(xiàn):地圖舌舌苔呈不規(guī)則的部分剝脫,暴露出舌質(zhì)的顏色,舌面上有苔處與無苔處的界限清晰,形似地圖樣的舌象。寶寶大多無不舒服的感覺,有的可能出現(xiàn)輕度麻、刺等不適感。
護理方法
1及時添加輔食,重視均衡營養(yǎng),防止寶寶偏食、挑食,以免胃腸功能發(fā)生紊亂和營養(yǎng)不良。
2消除感染病灶??谇粌?nèi)的某些細(xì)菌可能會引起地圖舌。因此,寶寶要鼓勵經(jīng)常喝些溫白開水,清潔口腔,要仔細(xì)檢查孩子的牙齒、扁桃腺以及頰黏膜有沒有受到感染,一旦發(fā)現(xiàn)要及時清除。
3可在醫(yī)生指導(dǎo)下,補充微量元素鋅或復(fù)合維生素B族。
4保持寶寶口腔的清潔衛(wèi)生,每天早晨可以用軟毛刷從舌背向外輕輕刷1~2次,將剝脫的上皮清除干凈,再用0.5%的碳酸氫鈉溶液給寶寶漱口。