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　　導(dǎo)語：寶寶到了口腔期，喜歡往嘴巴里塞滿各種小東西，一旦吞下后，很可能危機生命。請媽媽仔細閱讀以下文字，以便寶寶發(fā)生意外狀況時，冷靜應(yīng)對。

　　假如寶寶被噎住了，在媽媽采取行動之前，應(yīng)該先看看他能否通過咳嗽而將食物塊或其他物體吐出去。如果寶寶此時還可以正常呼吸和咳嗽，家長就無需強加干預(yù)。因為，在這種情況下，寶寶的咳嗽比媽媽所能做的任何事對排出異物都更為有效。如果寶寶氣管被完全堵塞，而且已經(jīng)沒有呼吸，媽媽就要立即采取行動了。

　　可能出現(xiàn)的跡象與癥狀

　　若是異物卡在食道，寶寶會出現(xiàn)嘴巴不斷流口水、咳嗽、呼吸急促以及無法再吞咽其它東西等情形；

　　若是小東西進入氣道，有的可能沒有較明顯的異狀，但是呼吸時會出現(xiàn)“咻咻”的喘息聲；嚴重的阻塞了呼吸道，他會憋氣，且臉部會發(fā)紫甚至沒有呼吸；

　　若吞下的異物為尖銳物，寶寶的嘴巴還可能出血、受傷。

　　排出異物急救措施

　　一旦出現(xiàn)嚴重的異物窒息，時間超過4-6分鐘，寶寶就很可能因為腦部缺氧而造成永久性損傷。因此，分秒之間都關(guān)系著寶寶生命安危。媽媽不妨按照以下步驟，平日里多加練習，防患于未然。

　　如果寶寶未滿1歲

　　第一步：判斷寶寶的氣管是否被完全堵塞。

　　檢查寶寶是否存在呼吸困難、咳嗽無力或無法咳嗽、臉色憋得紫黑、發(fā)不出聲音的狀況。如果此時寶寶仍然可以有力地呼吸和咳嗽，媽媽的“幫忙”反而會把事情弄得更糟。

　　第二步：將寶寶處于正確的姿勢

　　媽媽用一只手支撐住寶寶的頭部和頸部，牢牢地撐住額部，讓寶寶面朝下趴在媽媽的前臂上，使他的頭向下傾斜。

　　第三步：擊打背部5次

　　用媽媽另外一只手的手掌根部，在寶寶的肩胛骨之間進行5次較為有力的背部擊打。這樣做的目的是為了增加對氣道的壓力，幫助寶寶將異物排出。

　　第四步：在胸骨的下半部推擠胸部5次

　　撐住寶寶的頭部，將寶寶翻轉(zhuǎn)成仰臥姿式，使頭部傾斜向下。用食指和中指（根據(jù)個人力道不同也可加上無名指）在寶寶胸骨下半部也就是略低于乳頭水平線的部分進行5次向內(nèi)的推擠，進行的過程中要確保手指沒有推在胸骨的最低端上。推擠胸部可以將氣流從肺部向上逼進氣管，從而將異物排出。

　　第五步：依次重復(fù)第三步和第四步，直到寶寶將異物排出，恢復(fù)呼吸。

　　堅持做完幾個循環(huán)是十分必要的。但如果此時寶寶仍舊無法呼吸，而只有媽媽一個人的情況下，可在進行了1分鐘的急救嘗試之后打急救電話請求緊急救助。

　　第六步：在救援人員尚未到達之前，媽媽可做的緊急措施。

　　讓寶寶平躺在沙發(fā)上，媽媽進行人工呼吸。用嘴巴封住寶寶的口鼻，連續(xù)且緩慢地吹兩口氣。然后每間隔15-20秒鐘，做一次。同時，用食指和中指有節(jié)奏地、迅速地點按胸骨30次，每次下壓約接近孩子身體厚度的一半。

　　如果寶寶1歲或1歲以上

　　 ﹡寶寶處于清醒狀態(tài)時﹡

　　第一步：觀察寶寶可能出現(xiàn)的癥狀，以判定寶寶的氣管是否被完全堵塞。

　　如果寶寶出現(xiàn)咳嗽無力、呼吸越來越困難以及嘴唇、指甲或皮膚發(fā)紫，甚至用拇指和食指卡住自己的脖子，這就說明他的氣管堵住了。如果寶寶還能夠有力地說話或咳嗽，媽媽們可先讓寶寶嘗試自己咳嗽將異物排出。過分的干預(yù)和不當?shù)牟僮鞫伎赡軐⑶闆r變得越來越糟。

　　第二步：進行“海姆利克式操作法”幫寶寶排出異物。

　　媽媽可站在寶寶的身后，用手臂摟住他的腰，兩手相握，在寶寶腹部正中頂端(胸骨下)，突然向其上方用力壓迫(注意不要弄傷寶寶肋骨)，反復(fù)幾次，直至異物排出。這樣做的目的是將增大腹內(nèi)壓力.使橫膈上抬而推擠胸腔，迫使肺內(nèi)氣體經(jīng)氣道沖向喉部，將卡在其中的異物在氣流的沖擊作用下，被“驅(qū)逐出境”。

　　小貼士

　　咳嗽時，媽媽不要拍打?qū)殞毐巢?，以免異物移位；也不要試圖用手到寶寶嘴里勾取，或用大塊食物強行讓寶寶咽下，這樣做反而會刺激寶寶，引起惡心、嘔吐，喉部痙攣、水腫，加重呼吸困難。

　　 ﹡寶寶處于昏迷狀態(tài)時﹡

　　第一步：判斷寶寶是否還有意識，緊急呼救，并時刻陪伴在他身邊。

　　輕輕拍打?qū)殞毜谋巢浚驌u晃他的肩膀，看看他有沒有反應(yīng)。如果寶寶已經(jīng)失去意識，就立即（或請旁人）撥打求救電話，盡可能清楚地告知對方寶寶大致情況和所處的準確地址。同時，守在寶寶身邊，確保他能感受到你的存在。

　　第二步：讓寶寶平躺在地上，觀察寶寶的呼吸狀況。

　　讓寶寶平躺在地上，抬高他的下巴，保持氣道通常。媽媽可以把耳朵緊貼著寶寶嘴巴聽聽有無呼吸的聲音，或者觀察他胸部有無起伏運動，以判斷寶寶的呼吸狀況。

　　第三步：一旦寶寶停止呼吸，立即嘗試人工呼吸，并打通氣管。

　　方法同上。媽媽在做人工呼吸的同時，觀察寶寶胸部，如果寶寶胸部鼓起了，則說明氣管已經(jīng)被打通，反之則需要繼續(xù)嘗試。

　　第四步：人工呼吸仍為見效，嘗試進行5次“海姆利克氏操作法”。

　　讓寶寶平躺在地上，跪下寶寶臀部的位置，兩個手掌重疊放在寶寶的肚臍和肋骨之間，用力快速地向下按壓5次。讓足夠多的氣流在外力的驅(qū)使下從肺部向上逼進氣管，“趕走”異物。

　　第五步：檢查寶寶口中是否有異物，并將它取走。

　　檢查寶寶的口腔，如發(fā)現(xiàn)異物就將它取出，但不要用手指在寶寶嘴里胡亂“掃蕩”。這樣做的結(jié)果很可能導(dǎo)致將異物向后推，使之進入到氣管的更深處。

　　第六步：如果異物被取出后，寶寶仍舊沒有呼吸，則再次嘗試人工呼吸。

　　如果此刻寶寶仍舊沒有呼吸，媽媽不妨再次嘗試人工呼吸，直至救援人員到來。

　　 細心照顧，防患于未然

　　只有媽媽更加細心、耐心、充滿愛心的照顧，才是避免意外事故發(fā)生的根本良策。為了避免寶寶“禍從口入”，媽媽不妨做到以下幾點：

　　1.注意寶寶衣服上的裝飾物，比如小扣子，小珠子等配飾要縫制結(jié)實牢固，調(diào)皮的小家伙們時常會把它們從衣服上拽下來，放到嘴里吃。媽媽在清洗寶寶衣服后要檢查一下這些小配件是否牢固，以防它在你不知道的時候掉到寶寶旁邊?；蛘弑M量少選擇裝飾過多的衣物，以減少對寶寶的意外傷害。

　　2.如果寶寶正在長牙，最好給他一只嬰兒專用的磨牙棒，不過要挑選寶寶喜歡的口味。而不是給他一些胡蘿卜條、水果條之類的自制磨牙食物。雖然這些東西可以緩解出牙期給寶寶帶來的種種不適，可寶寶尚未學(xué)會咀嚼或者咀嚼能力不夠的話，這些小塊的瓜果極易導(dǎo)致寶寶噎著或者引發(fā)窒息危險。

　　3.所有的小寶寶都喜歡到別人的碗里抓取食物，不妨為他準備一張寶寶餐椅吧，以防止小家伙在大人不注意的時候吞下一些不該吃的東西。

　　4.定時給寶寶更換奶嘴很重要，尤其是在寶寶出牙之后。如果媽媽看到寶寶的奶嘴上出現(xiàn)裂紋時，請務(wù)必給寶寶換一個新的。否則，沒過幾天你會發(fā)現(xiàn)，整個奶嘴的頂端早已破爛不堪。

　　5.寶寶經(jīng)常將小件物體或玩具放入口中，一邊叼著一邊玩耍，有時還要加上蹦蹦跳跳，很容易導(dǎo)致異物進入氣道。另外，父母或其他長輩也會時不時地喂給寶寶一些不恰當?shù)氖澄?，比如瓜籽、花生、硬糖塊等，建議小嬰兒盡量不要食用。而果凍，由于它質(zhì)地柔軟，進入氣管后極易變形，完全堵住呼吸道，最好不要讓3歲以下的寶寶擅自食用。

　　6.對于不愛吃飯或者吃飯不專心的寶寶，父母刻意地引逗或者大聲地責罵、驚嚇，都會讓寶寶嘴里吃到一半的食物嗆入氣管，引發(fā)意外。

　　7.對于2歲左右的寶寶發(fā)生的“異物嗆入氣管”事件，多半是因為他們雖然可以吃一些東西，但又沒有充分嚼爛。因此要叮囑寶寶吃東西要專心，并耐心教會寶寶咀嚼方法，而不是硬吞。

　　8.對于愛把一些東西放入嘴中的寶寶，要進行教育。一旦發(fā)現(xiàn)這種情況，要迅速哄勸寶寶取出異物。

　　9.寶寶睡覺前，最好不要口中含著食物入睡。另外，在寶寶換牙時，務(wù)必讓寶寶將脫落的牙齒及時吐出。

　　10.嘗試用寶寶的眼光觀察一下他的周邊，將凡是直徑小于寶寶口腔寬度的小物件統(tǒng)統(tǒng)收拾起來吧。這并不會占用媽媽們太多的時間，但卻可以給寶寶的健康、安全帶來多一份保障！