人工喂養(yǎng)的步步糾結(jié)
越來越多的年輕父母都了解到母乳是最適合嬰兒的食物，也知道世界衛(wèi)生組織建議對6個月以內(nèi)的嬰兒要純母乳喂養(yǎng)。然而，由于各種特殊原因，有些媽媽無法保證一直純母乳喂養(yǎng)，只能選擇使用嬰兒配方奶粉進(jìn)行人工喂養(yǎng)。一些關(guān)于人工喂養(yǎng)的種種不利說法，常常讓這些媽媽糾結(jié)不已。今天，我們不妨逐條探訪個究竟，到底是怎樣的情況? 文|少個螺絲(科學(xué)松鼠會成員、乳品博士) 編輯|隋昊旻 美編|李歆
糾結(jié)
牛奶是給小牛吃的，人類寶寶吃好嗎?
嬰兒配方奶粉不等同于牛奶，它的營養(yǎng)組成接近母乳，是模仿母乳而生產(chǎn)的特殊食品。
牛奶的確是最適合小牛的，母乳才是最適合人類寶寶的。但問題在于，嬰兒配方奶粉并不能等同于牛奶。嬰兒配方奶粉是根據(jù)母乳的成分研制，使用各種原料精心調(diào)配出來的，以求模仿母乳的一種特殊食品。盡管大多數(shù)嬰兒配方奶粉都是在牛奶的基礎(chǔ)上，通過增加或者減少各種營養(yǎng)元素來生產(chǎn)的，但是它的組成是接近母乳的，早已跟牛奶有著天壤之別。這也是我們一直強(qiáng)調(diào)，對6個月以內(nèi)的嬰兒，若不能母乳喂養(yǎng)，一定要選擇嬰兒配方奶粉，其他不管是羊奶還是牛奶，都不能直接代替母乳的原因。
糾結(jié)
奶粉就是一種化學(xué)合成品?
正是通過現(xiàn)代化的生物以及化工技術(shù)，才生產(chǎn)出接近母乳效果的配方奶粉。
很多人一聽到化學(xué)合成就聯(lián)想到有害、污染以及不健康等詞匯。實(shí)際上，正是得益于現(xiàn)代化的生物以及化工技術(shù)，我們才能更精準(zhǔn)地去生產(chǎn)我們想要的各種原料，才能讓配方奶粉更加接近母乳。嬰兒配方奶粉的主要原料來自于各種食品，比如其中的乳糖來自于牛奶，蛋白質(zhì)通常來自于牛奶或大豆，脂肪則來自于牛奶或者一些植物油。一部分維生素和礦物質(zhì)的確來自于生物技術(shù)或者是由化學(xué)合成，但也都是食品級純度的。盡管其中有些礦物質(zhì)的生物利用率可能不如母乳，但是，它們在配方奶粉中的含量也相應(yīng)地會多一些，從而達(dá)到接近于母乳的效果。
糾結(jié)
吃奶粉的寶寶不如母乳喂養(yǎng)的寶寶健康?
喂養(yǎng)方式只是影響健康的一部分，不用過多糾結(jié)。
的確有一些研究發(fā)現(xiàn)，配方奶粉喂養(yǎng)的寶寶肥胖發(fā)生率更高，母乳喂養(yǎng)有助于預(yù)防兒童以及青少年時期的肥胖。嬰兒時期母乳喂養(yǎng)還可能與成年后降低II型糖尿病的發(fā)病率相關(guān)，甚至母乳喂養(yǎng)持續(xù)超過一個月的母親自身發(fā)生II型糖尿病的風(fēng)險也可能會降低。另外還有一些研究發(fā)現(xiàn)，母乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生細(xì)菌或者病毒感染的概率也要低于非母乳喂養(yǎng)的嬰兒。因此若是有條件，能母乳喂養(yǎng)自然最好，尤其是對于新生兒來說，母乳喂養(yǎng)更是尤為重要。
有條件母乳喂養(yǎng)自然最好，不過，實(shí)在無法母乳喂養(yǎng)的媽媽也無須過于擔(dān)心。以肥胖問題為例，一份針對蘇格蘭5萬多名嬰兒的研究，先是調(diào)查了這些嬰兒在兩個月左右的喂養(yǎng)情況，然后針對其中純母乳喂養(yǎng)和純奶粉喂養(yǎng)的嬰兒，繼續(xù)分別調(diào)查了他們在3歲半左右的身體質(zhì)量指數(shù)情況。研究發(fā)現(xiàn)，從統(tǒng)計學(xué)上看，母乳喂養(yǎng)的確與降低肥胖發(fā)生率顯著相關(guān)。不過具體肥胖風(fēng)險的差別多大呢?這份研究發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的寶寶每100人中有7人肥胖，而奶粉喂養(yǎng)的寶寶則是每100人有9人肥胖。另一份針對捷克3萬多名6～14歲的青少年的調(diào)查也得出了類似的結(jié)果，曾經(jīng)母乳喂養(yǎng)過的兒童每100人中有9人肥胖，而從未母乳喂養(yǎng)過的兒童，則是每100人有12人肥胖。
II型糖尿病的發(fā)病率也是類似。有研究發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)可以使未來發(fā)生II型糖尿病的風(fēng)險降低15%。要知道目前II型糖尿病的發(fā)病率是6%左右，也就意味著平均100個人大約會有6個人發(fā)病，而降低風(fēng)險后，則只是變成了每100個人有5個人發(fā)病。
因此，并不是說選擇使用配方奶粉進(jìn)行人工喂養(yǎng)的寶寶就一定會肥胖，而母乳喂養(yǎng)的寶寶就一定不會肥胖。統(tǒng)計學(xué)上的這些差異可以讓我們看到母乳喂養(yǎng)的好處，建議有條件，盡量選擇母乳喂養(yǎng)。但是具體到每個寶寶，喂養(yǎng)方式只是影響健康的一部分。先天的身體條件，之后的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣都有可能會對其健康產(chǎn)生影響。積極去改變那些能改變的，無可奈何的事情無須過多糾結(jié)。
糾結(jié)
吃奶粉的寶寶不如母乳喂養(yǎng)的寶寶聰明?
單純的喂養(yǎng)方式是無法直接影響到寶寶認(rèn)知能力和智商的。
關(guān)于喂養(yǎng)方式對嬰兒認(rèn)知能力的研究有很多，其中有一些發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒可以在認(rèn)知能力測試上獲得更高一些的分?jǐn)?shù)，于是人們普遍認(rèn)為母乳喂養(yǎng)的寶寶更聰明。后來還有研究認(rèn)為，可能是母乳中的DHA等長鏈多不飽和脂肪酸對嬰兒的認(rèn)知能力有促進(jìn)作用。然而人體本身無法合成DHA，母乳中的DHA含量完全取決于其在日常膳食中的DHA攝入量。沿海地區(qū)居民母乳中的DHA含量通常要比內(nèi)陸地區(qū)的高很多，這也是為什么DHA只是嬰兒配方奶粉的可選成分，而非必需成分。
除此之外，2013年的一份匯總了84篇學(xué)術(shù)論文的研究發(fā)現(xiàn)，盡管有很多研究發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)嬰兒智力發(fā)育，同樣也有很多研究發(fā)現(xiàn)二者并無關(guān)系。另外還有很多最初發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的嬰兒更聰明的研究，若是去除掉經(jīng)濟(jì)和社會地位、父母智商以及教育情況等因素，會發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的影響變?nèi)趿?。在分析了這84篇精心挑選的學(xué)術(shù)論文之后，這項研究認(rèn)為：先前所認(rèn)為的母乳喂養(yǎng)對寶寶認(rèn)知能力的影響，應(yīng)當(dāng)歸功于母親的認(rèn)知能力以及家庭社會經(jīng)濟(jì)地位等因素，單純的母乳喂養(yǎng)很可能無法直接影響寶寶的智商。
總而言之，母乳是最適合嬰兒的食物，也是最安全、最經(jīng)濟(jì)的選擇，如果有條件還是最好母乳喂養(yǎng)。若是無法母乳喂養(yǎng)，配方奶粉也足夠好，完全可以保證寶寶的健康成長。作為媽媽都是最愛自己寶寶的，不管是選擇哪種喂養(yǎng)方式，這都只是寶寶成長過程中的一小部分，無須過于糾結(jié)。隨著寶寶的成長，為寶寶提供均衡的日常飲食，良好的生活習(xí)慣，以及理性的教育才是更加重要的。
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