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　　豆制品是我們平時(shí)生活中再常見(jiàn)不過(guò)的食物，喝豆?jié){、吃豆腐早就習(xí)以為常。不過(guò)，最近幾年經(jīng)常有人說(shuō)，大豆含有植物雌激素，可能影響男性發(fā)育和生殖健康，尤其是男寶寶，年紀(jì)小，更加不能吃。植物雌激素真的有害嗎?男寶寶究竟能否喝豆?jié){呢?

　　文|阮光鋒(營(yíng)養(yǎng)與食品安全碩士)　編輯|姜靜璐　美編|勞秋勤

　　植物雌激素的確會(huì)進(jìn)入寶寶體內(nèi)

　　植物雌激素(Phytoestrogens)是一類(lèi)天然存在于植物中的非甾體類(lèi)化合物，因?yàn)樯锘钚灶?lèi)似于雌激素而得名。大豆中的植物雌激素主要是大豆異黃酮(Soybean Isoflavones，SI)化合物，主要包括染料木黃酮(genistein)、大豆苷元(daidzein)和少量的大豆黃素(glycitein)，每克大豆中的異黃酮含量通常在3～5mg。

　　對(duì)植物雌激素的擔(dān)心最早來(lái)自動(dòng)物觀察實(shí)驗(yàn)。人們?cè)谟煤兄参锛に氐娘暳衔桂B(yǎng)哺乳動(dòng)物的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，某些動(dòng)物的生殖健康和生育能力會(huì)受到影響，這種擔(dān)心隨之就延續(xù)到所有含有植物激素的食物。大豆由于富含大豆異黃酮，而且食用最普遍，就成了人們擔(dān)心的重點(diǎn)對(duì)象。大豆異黃酮究竟是否會(huì)對(duì)嬰幼兒的健康產(chǎn)生影響?關(guān)于配方奶粉的研究可以幫助我們解答這個(gè)問(wèn)題。

　　常見(jiàn)的配方奶粉就有兩種：一種是乳基嬰兒配方奶粉，它是以牛奶為主要原料，按照母乳的成分調(diào)整了營(yíng)養(yǎng)配方得到;另一種就是豆基嬰兒配方奶粉，主要用大豆蛋白代替牛奶蛋白進(jìn)行配方得到的，也稱(chēng)大豆配方奶粉。大豆配方奶粉主要是給那些無(wú)法吃到母乳或者出于某些原因不能吃牛乳的嬰幼兒食用的，包括患有半乳糖血癥(galactosemia)、遺傳性乳糖酶缺乏(hereditary lactase deficiency)、牛奶過(guò)敏的嬰兒。目前，大豆嬰兒配方奶粉大約占20%的市場(chǎng)份額，而且有增加的趨勢(shì)。大豆配方奶粉的主要原料是大豆蛋白，難免會(huì)存在少量的大豆異黃酮。嬰幼兒幾乎只吃母乳或者配方奶粉，如果大豆異黃酮真的有害，吃大豆配方奶粉的嬰幼兒將會(huì)面臨更大的風(fēng)險(xiǎn)。出于擔(dān)憂，人們做了大量的研究。大豆配方奶粉中的大豆異黃酮含量大約有40μg/mL，吃大豆配方奶粉的寶寶的確會(huì)攝入更多的大豆異黃酮。據(jù)測(cè)定，他們每天攝入體內(nèi)的大豆異黃酮含量大約在每千克體重4～11mg，這個(gè)攝入水平要高于成年人的每千克體重?cái)z入量，而吃母乳的寶寶每天攝入大豆異黃酮就極低(<0.01mg/kg);吃大豆配方奶粉的寶寶血清中大豆異黃酮的含量1000ng/mL，而吃乳基配方奶粉或者母乳的寶寶，大約只有5～7ng/mL，母親在哺乳期增加豆制品食用量也會(huì)增加寶寶的大豆異黃酮攝入。

　　豆類(lèi)制品中的植物雌激素，并不會(huì)對(duì)寶寶有危害

　　不過(guò)，大豆中的植物激素94%以上都是以未激活的β-糖基異黃酮形式(beta-glycosylated isoflavones)進(jìn)入人體的，進(jìn)入人體后需要經(jīng)過(guò)腸道細(xì)菌的作用才能轉(zhuǎn)換成具有生物活性的結(jié)構(gòu)繼而才能發(fā)揮作用。而嬰幼兒的腸道菌群尚不完善，很難發(fā)生這種轉(zhuǎn)換。臨床研究顯示，嬰兒血清中只有不到3%的植物激素是具有活性的，所占比例非常小。而且，植物雌激素的效力也非常小，通常只有動(dòng)物雌激素的萬(wàn)分之一到千分之一。所以，理論上來(lái)說(shuō)，吃大豆配方奶粉的寶寶血液內(nèi)并不會(huì)蓄積植物激素，也不會(huì)產(chǎn)生明顯影響。

　　有些人還是會(huì)對(duì)理論持懷疑態(tài)度，擔(dān)心所謂的“萬(wàn)一”。人群調(diào)查依然可以令人放心，大豆異黃酮并不會(huì)對(duì)嬰幼兒的健康產(chǎn)生明顯影響。

　　在用大豆異黃酮飼養(yǎng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，的確發(fā)現(xiàn)一些生育能力下降的現(xiàn)象，但是，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)往往喂養(yǎng)的是純大豆異黃酮，而且劑量很大，與人群情況相差甚遠(yuǎn)。目前，并沒(méi)有因大豆異黃酮而導(dǎo)致嬰幼兒性發(fā)育和生育能力下降的報(bào)道，正常地吃大豆配方奶粉，寶寶攝入大豆異黃酮并不會(huì)有顯著的健康影響，無(wú)論是身體發(fā)育，還是智力發(fā)育，吃含有大豆異黃酮的大豆配方奶粉與其他孩子相比并沒(méi)有明顯差異。

　　大部分人最擔(dān)心的還是大豆異黃酮作為一種外源雌激素會(huì)對(duì)男寶寶的性發(fā)育與生殖健康產(chǎn)生不利的影響。2001年，一項(xiàng)對(duì)800多人的回顧性隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)，吃大豆配方奶粉長(zhǎng)大的嬰兒在性發(fā)育和生殖健康方面與其他人并沒(méi)有差異。英國(guó)食物化學(xué)毒素委員會(huì)(COT，Committee on Toxicity of Chemicals in Food)和美國(guó)國(guó)家毒理學(xué)計(jì)劃(NTP，The National Toxicology Program)分別對(duì)植物激素進(jìn)行評(píng)估結(jié)果表明，目前并沒(méi)有足夠的證據(jù)顯示植物激素會(huì)影響嬰幼兒的生殖健康，NTP對(duì)大豆配方奶粉中化學(xué)物質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)級(jí)為最小擔(dān)心級(jí)別(Minimal Concern)，也就是說(shuō)，幾乎不用擔(dān)心大豆異黃酮會(huì)對(duì)嬰幼兒有危害。

　　目前，美國(guó)FDA等機(jī)構(gòu)認(rèn)為大豆配方奶粉與乳基配方奶粉的地位是一樣的，并沒(méi)有因?yàn)榇蠖巩慄S酮而禁止或者限制大豆配方奶粉的使用。大豆配方奶粉雖然不如母乳，但已經(jīng)足以滿足嬰兒的生長(zhǎng)需求，尤其是那些對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏的嬰兒，這種配方奶粉是合適的選擇。

　　豆?jié){能否喝，還是看年齡

　　既然豆類(lèi)中的大豆異黃酮并不會(huì)對(duì)嬰幼兒的健康產(chǎn)生危害，那么，男寶寶是否能喝豆?jié){呢?這要看寶寶的年齡。國(guó)際上通常將嬰幼兒分為嬰兒(infant)、較大嬰兒(older infants)和幼兒(young children)。其中，嬰兒指0～6月齡的寶寶，較大嬰兒指6～12月齡的寶寶，12～36月齡的寶寶通常被稱(chēng)為幼兒。不同年齡階段的寶寶，所需營(yíng)養(yǎng)不一樣，是否能喝豆?jié){的情況也不一樣。

　　世界衛(wèi)生組織和我國(guó)都建議純母乳喂養(yǎng)直到6個(gè)月，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或更長(zhǎng)時(shí)間，同時(shí)要補(bǔ)充其他輔食。“純母乳喂養(yǎng)”指不喂給除母乳之外的任何食物或飲料，甚至不喂水，但是，允許嬰兒服用滴劑和糖漿(維生素、礦物質(zhì)和藥物)。6個(gè)月以內(nèi)的寶寶的確是不宜喝豆?jié){的——但不是因?yàn)橹参锎萍に?，而是因?yàn)楣饪亢榷節(jié){是無(wú)法保證寶寶健康成長(zhǎng)的。作為媽媽?zhuān)欢ㄒ鞔_，6個(gè)月內(nèi)寶寶的最佳營(yíng)養(yǎng)來(lái)源是母乳，不推薦喝豆?jié){，最好能堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，如果實(shí)在不行，第二選擇也應(yīng)該是吃嬰兒配方奶粉，而不是喝豆?jié){。乳基配方奶粉和大豆配方奶粉都是不錯(cuò)的選擇。

　　在6個(gè)月以后，寶寶就要適當(dāng)添加輔食。這個(gè)時(shí)候，適當(dāng)?shù)亩節(jié){、搗碎的豆腐等易嚼、易消化的豆制品都可以作為輔食給寶寶吃。《中國(guó)居民膳食指南》推薦普通成年人每天食用大豆類(lèi)食品30～50g。對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō)，這個(gè)量應(yīng)該略微減少。所以，如果要給寶寶吃豆制品，也不要太多。而且，由于生豆?jié){含有凝集素和胰蛋白酶抑制劑，這兩種物質(zhì)攝入過(guò)多時(shí)可能使人惡心、嘔吐、消化不良甚至發(fā)生中毒。所以，給寶寶喝豆?jié){，一定要充分煮熟。豆?jié){經(jīng)過(guò)充分加熱，可以消除這兩種物質(zhì)，才能放心飲用。