春季,是寶寶咳嗽高發(fā)的季節(jié)。鑒于氣候的特殊性,引發(fā)寶寶春咳的原因及表現(xiàn)與其他季節(jié)有所不同,應對及護理舉措也會不盡相同,希望媽媽們看完本文,在護理寶寶時能做到心中有數(shù)。
文|蘭政文(四川省達州職業(yè)技術(shù)學院副主任醫(yī)師)編輯|隋昊旻 美編|張濤
引發(fā)“春咳”黑手大通緝
感冒咳嗽 春季病毒活躍,容易入侵寶寶上呼吸道而引起咳嗽,感冒尤為多見,位列通緝清單榜首。多表現(xiàn)為一聲聲刺激性咳嗽,無痰,白天黑夜無差異,常伴有精神不振、流涕、低熱(體溫不超過38℃)、食差等感冒癥狀。即使感冒痊愈后,咳嗽還會持續(xù)兩三天才收場。
過敏咳嗽 春季草長花開,花粉隨風飄散,致使過敏體質(zhì)的寶寶發(fā)生過敏反應而咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性發(fā)作的劇烈咳嗽,活動或哭鬧時加重,夜間重于白天,痰液稀薄,呼吸加快,多伴有頻繁打噴嚏等過敏癥狀。
氣管炎咳嗽 多見于感冒后,病毒或細菌由上呼吸道向下侵入氣管與支氣管引起炎癥所致。早期為輕度干咳,后轉(zhuǎn)為濕性咳嗽,有痰聲或咳出黃色膿痰。常伴發(fā)熱、打噴嚏、流涕、咽部不適等感冒癥狀,多見于年齡稍大的寶寶。
肺炎 病毒或細菌經(jīng)支氣管侵入了肺部,肺炎便告形成,可出現(xiàn)較重的刺激性咳嗽,有痰,伴有發(fā)熱(體溫可至38℃以上)以及氣急、鼻翼扇動等呼吸困難等癥狀。其中有一種特殊肺炎,咳嗽頻繁,痰液較多,伴有低熱、呼吸急促與憋喘,以6個月內(nèi)的寶寶多見,謂之毛細支氣管炎,禍起病毒發(fā)難。
百日咳 屬春季常見的傳染病之一,真兇為百日咳桿菌。寶寶咳嗽日輕夜重,咳聲沙啞,一次連咳十幾聲,并帶有高音調(diào)的類似雄雞打鳴的聲音。這種咳嗽較頑固,寶寶往往咳得面紅耳赤,發(fā)嘔,直到有較多的黏稠痰液咳出方可暫時停止。由于咳嗽病程較長,“百日咳”由此得名。
上氣道咳嗽綜合征 指寶寶鼻咽部的炎性分泌物流向咽喉壁,刺激咳嗽反射感受器而引起的咳嗽,包括慢性鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、腺樣體肥大等??人猿3霈F(xiàn)在夜間和清晨,持續(xù)時間較長,伴有鼻塞、流涕、咳痰、咽干或咽部有異物感、黏附感、頭痛、頭暈等癥狀。
哮喘 某些寶寶哮喘發(fā)作時沒有典型的喘氣、呼吸急促等癥狀,只表現(xiàn)為頑固的咳嗽,無痰,時間可持續(xù)10天以上,夜晚、運動后或接觸花粉、冷空氣、動物皮屑、粉塵、煙霧時加重。通常的消炎藥、止咳藥都不管用。
燥咳 春季氣候干燥,寶寶的呼吸道保水能力弱,體液容易流失,造成鼻咽喉等部位黏膜干燥,咽干、喉癢、咳嗽等癥狀便接踵而至,中醫(yī)稱為燥咳。表現(xiàn)為咽部發(fā)癢,干咳無痰或有少量黏痰;白天咳嗽輕,活動如常,夜間及早晨醒來咳嗽加重;既不發(fā)燒也不流涕,對感冒藥、消炎藥,乃至止咳藥皆不敏感。
春咳寶寶的居家護理
寶寶一旦受困于春咳,可根據(jù)具體情況,在醫(yī)生指導下給予藥物治療。同時,居家還可采取以下護理措施,幫寶寶緩解咳嗽癥狀:
調(diào)好溫度與濕度,營造室內(nèi)好環(huán)境 居室溫度過高或過低都易削弱寶寶抗病力,溫度宜控制在22℃左右,濕度最好保持在50%~60%之間,有利于寶寶呼吸道黏膜纖毛活動,促進痰液排出。鑒于春季氣候往往干燥,不妨在室內(nèi)放盆水或使用加濕器。另外,污濁的空氣可誘發(fā)或加重咳嗽,須經(jīng)常開窗通風,或安裝空氣凈化機,保持室內(nèi)空氣新鮮。
熱水袋敷背 若寶寶咳嗽加劇,可用熱水袋灌滿40℃左右的熱水,外用薄毛巾包好,隔著內(nèi)衣敷于寶寶背部,可緩解咳嗽。熱敷時須注意看護,小心燙傷。
蒸氣吸入 也可在大口罐或茶杯中倒入適量開水,抱起寶寶,讓其口鼻對著上升的水蒸氣吸入,可起到簡單霧化作用。注意做好看護,且保持適當距離,防止燙傷。
體位法排痰 痰液是呼吸道發(fā)炎的分泌物,混有大量細菌或病毒,須及時排掉,以免加重咳嗽。但寶寶的呼吸道尚未發(fā)育完善,且不會主動咳痰,家長可采用體位法幫寶寶排痰:用枕頭疊成一個傾斜度約為30°的斜面,讓寶寶頭低腳高地俯臥在這個斜面上,或側(cè)身睡在枕頭上(左側(cè)臥或右側(cè)臥皆可),利用地心引力,使肺部的痰液自呼吸道流出。每個體位不要保持太久,持續(xù)3~5分鐘即可。如果寶寶出現(xiàn)不適現(xiàn)象,應立即停止。
合理食療
中醫(yī)學將寶寶春咳分為熱咳、寒咳、燥咳等幾種,各有相應的食療方法:
寒咳 寶寶舌苔發(fā)白,手腳發(fā)涼。
食療方 姜糖大蒜水(生姜、紅糖適量,與2~3瓣大蒜煮湯飲用)、烤橘子(大橘子每次吃2~3瓣,小貢橘1次1個,每天2~3次)、麻油姜末炒雞蛋(麻油一小勺,姜末適量,加雞蛋一個炒勻,每晚臨睡前趁熱吃一次)、花椒冰糖梨(挖掉梨核放入花椒20粒、冰糖2粒,蒸半小時左右,分2次吃完)等。
熱咳 寶寶舌苔黃,面色發(fā)紅,咽喉腫痛,小便黃。
食療方 冬瓜煨湯、炒絲瓜、炒藕片、炒苦瓜等。
燥咳 寶寶舌紅少津、口干咽痛、喉癢、聲音嘶啞、干咳不止。
食療方 杏仁燉雪梨(甜杏仁15g,雪梨1個,冰糖20g,加水蒸食,早晚各1次)、川貝粉燉雪梨(雪梨洗凈去核,放入川貝粉6g,加水蒸食,每天1次)、蜂蜜蘿卜汁(白蘿卜300g,洗凈榨汁,加蜂蜜一匙調(diào)勻,每次服用60mL,每天3次)、豆?jié){飲(黃豆浸泡磨汁,煮沸后加糖飲用,每天清晨空腹飲用)、蔥白粥(用適量糯米和蔥白煮粥,熟時濾掉蔥白,趁熱喂食)。
食譜要清淡以富含營養(yǎng)、容易消化且有健脾養(yǎng)肺功能的食物為主,以保護寶寶呼吸道,改善咳嗽癥狀。而生冷、肥甘厚味(如滋膩、油炸類)、高鹽、魚腥蝦蟹等食物,應適時從食譜中刪除。
調(diào)整烹調(diào)方式,主食以蒸煮為主,搭配適量雜糧,做成菜粥、片湯、面湯等流質(zhì)或半流質(zhì)形式,利于寶寶消化。
內(nèi)容來源:《時尚育兒》雜志
欲了解更多精彩內(nèi)容,請關(guān)注《時尚育兒》雜志2015年4月刊。